de Dubois: A propósito de un caso
Gladys Katiuska Castillo Soto
Cuadro Clínico
Se presenta un caso de una paciente de sexo femenino de 8 años de edad, sin antecedentes clínicos ni quirúrgicos de importancia. Acude a consulta externa, donde la madre refiere que la primera uña de pie derecho desde hace 5 años no presenta crecimiento de la misma y que ocasionalmente presenta dolor. Al examen físico se puede observar dermatosis que afecta primer dedo de pie derecho, ligera redundancia del pliegue distal y placa ungueal corta.
Haga su diagnóstico
El procedimiento más eficaz para la resolución de esta patología es la matricectoma. En caso de la onicocriptosis lateral, en pocos casos en que se ve comprometida la parte distal, la resolución es quirúrgica, como la técnica de DUBOIS.
Discusión
La patología retroniquia, en donde existe redundancia en el pliegue distal de la uña, evita el crecimiento normal de la misma y en algunas ocasiones se encarna en este extremo distal, ocasionando dolor, edema y alteraciones estéticas. Al comparar con su homólogo, su abordaje quirúrgico con la Técnica de Dubois permite eliminar el exceso de tejido blando, dejando espacio para la liberación de la placa ungueal y su posterior crecimiento. Esta técnica se realiza desde un consultorio con recuperación inmediata sin recidivas en un futuro.
El diagnóstico de esta entidad patológica es clínico. La técnica de Dubois es curativa, sencilla y económica; permite liberar la redundancia del pliegue distal que impide el desarrollo normal de la uña afectada. En nuestra paciente ya lleva dos años de evolución sin recidiva.
Bibliografía
1. Merino J, García S. Onicocriptosis con puente cutáneo. Manejo quirúrgico. Rev Cent Dermatol Pascua. 2012; 21 (2): 69-73.
2. Correa J, Magliano J, Agorio C, Bazzano C. Exéresis en U para la onicocriptosis. Rev ActasDermosifiliogr. 2017; 108(5):438-444.
3. Márquez S, Lafuente G, Domínguez G. Estudios conservadores de la onicocriptosis. Revisión bibliográfica narrativa. Rev Esp Podol. 2018; 29(1): 34-42.
4. Iquierdo M, Rosell M, Miralles S. Onicocriptosos Proximal: Retroniquia. Rev Española de Podología. 2013; XXIV (4): 170 – 171.
5. Zavala K, Gutiérrez F, Bozalongo E. Manejo de la onicocriptosis en atención primaria. Caso clínico. Rev Semergen. 2013; 39(6): 38-40.
6. Refkalefsky-Loureiro W, Gioia-Di Chiacchio N, Di Chiacchio N. Cirugía de uñas. Rev Soc Peruana de Dermatología. 2011; 21(4): 167-183.