Cuadro Clínico

Paciente femenina de 60 años de edad sana que consulta por presentar cambios en las uñas de manos, indicando que no le gustan como se ven y se sienten desde el último año. Al examen se observa una onicopatía localizada en las 10 uñas de las manos, constituida por múltiples líneas longitudinales con estos datos clínicas se hace el diagnóstico clínico de onicorrexis. 

Las alteraciones de las uñas comprenden el 10% de todas las afecciones dermatológicas y afecta en un alto porcentaje a los ancianos, debido a una alteración en el recambio de las células de la matriz ungueal.

La superficie del plato ungueal es lisa, puede presentar un número variable de líneas longitudinales que aumentan con la edad, puede verse alterada por enfermedades dermatológicas, sistémicas, reacciones medicamentosas, infecciones, trauma, factores   químicos, físicos, cosméticos y otros.

A las líneas o surcos longitudinales paralelos estrechos de las uñas que tienen la apariencia de haber sido rayado por un punzón, pueden manifestarse en forma superficial se le llama onicorrexis y a las profundas pueden llegar a tener apariencia de un rosario o salchicha. Se acentúan con la edad y pueden verse asociadas a liquen plano, artritis reumatoidea, enfermedad circulatoria periférica, enfermedad de Darier y otras entidades genéticas.
La onicorrexis, la onicosquicia y la degranulación de las uñas son tres alteraciones del plato que condicionan a la fragilidad ungueal, lo cual puede mejorar con la aplicación de laca ungueal con ácido hialurónico catiónico.

 Bibliografía

 1. Chang P. Las alteraciones de La superfície de plato ungueal. Dermatología CMQ 2,012; 10(1).51-59.

 2. Lipner S, Wong V, Burgin S. Onychorrhexis https://www.visualdx.com/visualdx/diagnosis/ Onychorrhexis.

 3. Chang P. Popurrí de las alteraciones de la superficie del plato ungueal Dermatol Rev Mex 2013; 57:294-299.