Ecógrafia Cutánea

La ecografía cutánea es una técnica diagnóstica por imagen no invasiva, rápida y de bajo costo, que ha sido introducida progresivamente en la práctica de la dermatología, siendo una herramienta útil y práctica para toma de decisiones terapéuticas. Para su desarrollo se necesita de ecosonógrafos de alta y muy alta frecuencia (12 – 20 MHz), siendo los adecuados para proporcionar la información precisa de las estructuras de la piel.

Los quistes epidérmicos, erróneamente llamados quistes sebáceos, son lesiones superficiales cupuliformes asintomáticas, bien delimitadas de crecimiento lento, de 1 a 5 cm de diámetro, pueden ser de consistencia dura o fluctuantes, firmes o móviles, aparecen frecuentemente en tronco, cuello, cara y extremidades..

Quiste con rotura completa: Presenta deformidad de sus contornos, con presencia de estructuras hipoecogénicas periféricas con refuerzo acústico posterior ocasional y aumento de la ecogenicidad de la hipodermis circundante asociado también a aumento del flujo vascular en la periferia de la lesión.

Discusión

Quiste intacto: Presenta contornos bien definidos, forma redondeada u oval, anecoica o  ipoecogénica encontrada en el espesor dérmico o hipodérmico con o sin presencia de “PUNCTUM”.

Quiste inflamado: Presenta todas las características previamente descriptas más la presencia de aumento de la vascularización observada con la herramienta de Doppler color o Power Doppler .

Quiste parcialmente roto: Lo que caracteriza la ruptura parcial del quiste es la deformidad de los contornos y la presencia de áreas hipoecogénicas en la periferia en relación al material queratinoso fugado a través de la solución de continuidad. Presentan señal Doppler color o Power Doppler periférica aumentada.

Quiste con rotura completa: Presenta deformidad de sus contornos, con presencia de estructuras hipoecogénicas periféricas con refuerzo acústico posterior ocasional y aumento de la cogenicidad de la hipodermis circundante asociado también a aumento del flujo vascular en la periferia de la lesión..

 Bibliografía

 1. González Díaz P. Caracterización de lesiones dermatológicas por ecografía. Rev.Colomb.Radiol. 2014; 25(3): 4006-14.

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 4. Wortsman X. Common applications of dermatologic sonography. J Ultrasound Med. 2012;31:97-111.

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