Cuadro Clínico 1: Microtia asociada a TA

A menudo el conducto auditivo se estrecha o falta, lo que da origen a una disminución importante de la audición. Aunque existen varias clasificaciones de microtia, la forma más común (grado 3) presenta la ausencia de la mayor parte del pabellón auricular o una malformación grave y sólo el lóbulo de la oreja es reconocible.8 En nuestro caso se puede se puede observar un pabellón auricular izquierdo pequeño e incompletamente desarrollado. Ausencia del conducto auditivo externo y presencia de tumoración preauricular correspondiente a un trago accesorio pediculado único (círculo blanco). Del lado derecho también se podía notar la presenta de TA. 

Cuadro Clínico 2: Agenesia del conducto auditivo externo asociada a TA

En nuestro paciente podemos observar ausencia del antehelix y sus ramas anterior y posterior, ausencia de la fosa triangular y escafoidea y finalmente ausencia total del conducto auditivo externo del lado izquierdo. Asi mismo observamos la presencia de tres lesiones pedunculadas correspodientes a TA múltiple. Presencia de TA preauricular del lado derecho.

 Cuadro Clínico 3 y 4 : Agenesia del conducto auditivo externo asociada a TA

En general se considera que existen dos formas clásicas del cuadro, la preauricular y una variante que es la posauricular la que a su vez subdivide en tres subtipos de acuerdo a que se localizen en la cruz o en la concha. Otra clasificación que cita Bofill y que me parece apropiada para la mayor parte de los casos es aquella que las clasifica de acuerdo con su localización y procedencia embriológica en tres grupos:

1. Fístulas preauriculares entre la comisura bucal y el trago. (Caso Cuatro)
2. Fístulas preauriculares localizadas delante de la raíz ascendente del hellix y que se dirigen al conducto auditivo externo (Tercer Caso)
3. Depresiones sacciformes o pequeñas fístulas ciegas que pueden localizarse en cualquier parte del pabellón auricular.

 Bibliografía

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