Angiosarcoma epitelioide cutáneo de bajo grado en axila

Resumen

Caso clínico: Paciente masculino de 25 años, sin antecedentes médicos relevantes, que presenta un cuadro clínico de varios meses de evolución caracterizado por una pápula eritemato-violácea, no ulcerada, no sangrante y de bordes definidos, dolorosa a la palpación en axila izquierda. Inicialmente, se sospechó fibroma inflamado o verruga. Se realizó biopsia escisional, que reveló una neoplasia dérmica de células epitelioides poligonales, con citoplasma eosinofílico, vacuolas intracitoplasmáticas, canales vasculares con eritrocitos y compromiso de bordes quirúrgicos. Además, inmunohistoquímica positiva para CD34, Ki-67 del 30%, negativa para AE1/AE3 y EMA. Se realizó el diagnóstico de angiosarcoma epitelioide de bajo grado. Una segunda biopsia confirmó los hallazgos.

Conclusiones: El angiosarcoma epitelioide cutáneo puede presentarse como una lesión aparentemente benigna, lo que recalca la importancia del estudio histopatológico completo ante lesiones atípicas persistentes. Su identificación temprana y resección quirúrgica adecuada son esenciales debido a su comportamiento agresivo.